传统的面部除皱是在一个方向或者两个方向上提升、重新固定软组织的。单一方向的面部除皱通常是向侧后方或者在垂直方向上的。侧后方的除皱就是在皮下层、SMAS层、扩大范围的SMAS层或SMAS下层的皱纹切除。垂直方向则是骨膜下和骨膜浅面的皮肤提升。两方向的除皱通常是在垂直向和后向,或者垂直向和侧后方向。通常的情况是骨膜下或者骨膜浅面皮肤提升,组合皮下层或者SMAS层的周围切除。 三维立体化除皱就是在传统面部除皱的基础上附加一些方法用以减少这种回缩倾向。其中常用的方法包括有:
1.增大骨性框架;
2.利用皮下注射脂肪来加厚皮下层;
3.叠瓦状重叠皮下组织;
4.象带蒂皮瓣一样转移脂肪垫并重新固定。这些方法不是相互独立的,我们可以根据每个病人的不同需要使用一种或者多种方法。立体式除皱术通过这一系列方法,可以使患者容貌变得更有美感、更自然、更和谐。
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