肝硬化代偿期和失代偿期的诊断标准

发布时间: 2025-02-18 18:26:18

肝硬化代偿期与失代偿期,主要依据肝功能、影像学以及有无并发症等情况进行诊断。

就肝功能检查而言,代偿期肝硬化患者的肝功能指标大多正常,即便有异常,程度也较轻微。像谷丙转氨酶、谷草转氨酶可能仅有小幅度升高,白蛋白水平通常能保持在正常区间,胆红素一般也处于正常状态。反观失代偿期患者,肝功能出现显著异常,白蛋白会大幅降低,常常低于 35g/L,胆红素升高,致使患者出现黄疸,凝血酶原时间也随之延长。

进行超声检查时,代偿期肝脏的形态近乎正常,最多只有轻度的回声增粗之类的改变,肝脏硬度值虽有上升,但不算严重。进入失代偿期后,肝脏形态变化明显,表现为肝脏缩小、表面凹凸不平、肝裂增宽等,还常常伴有腹水现象。此外,从有无并发症角度判断,代偿期通常没有突出的并发症,而失代偿期则会出现诸如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水、肝肾综合征等严重并发症。

发布于:2025-02-18 18:26:18