发布时间： 2025-03-05 14:38:49
幽门螺杆菌感染通过规范治疗可彻底根除。
国际共识推荐的标准四联疗法根除率达90%以上。治疗方案包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，持续10-14天疗程能穿透胃黏膜生物膜杀灭细菌。阿莫西林与克拉霉素组合对敏感菌株的清除效果最佳，但近年克拉霉素耐药率上升至20%时，改用含左氧氟沙星或呋喃唑酮的方案可提升成功率。治疗期间需严格按时服药，漏服超过3次易诱导细菌耐药。
成功根除需治疗后4-8周复查确认。尿素呼气试验检测值DOB小于4为阴性标准，胃镜活检组织培养是金标准。约5%-10%患者首次治疗失败，多因抗生素耐药或未按疗程服药。二线治疗采用含铋剂四联疗法搭配高剂量质子泵抑制剂，必要时进行药敏试验调整抗生素组合。根除后年再感染率低于1%，复发多因家庭成员交叉感染未同步治疗。
发布于：2025-03-05 14:38:49
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