“治”心绞痛也可能“致”心绞痛

随着人们工作生活节奏的加快，亚健康人群也在逐渐增加，这其中冠心病成为让不少老年人、甚至是年轻人都要面对的健康隐患，而服用“硝酸甘油”则是帮助这些心绞痛患者的常用急救药。但你知道吗，硝酸甘油如若服用不当，不但不能抗心绞痛，反而可能加剧甚至诱发心绞痛。如何正确合理使用硝酸甘油？

注意一：用药时最好坐着

用硝酸甘油时需注意服药姿势。应采取坐位含药，最好是靠坐在沙发、藤椅或其他宽大的靠背椅上。坐位含药比躺着、站着都好，这是因为硝酸甘油有扩张血管作用，平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担，影响疗效，站位时会由于心脑供血不足易出现晕厥。

注意二：有些患者要禁用或慎用

青光眼患者，尤其是原发性闭角型青光眼未经手术治疗者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重反应。如非用不可，则需密切监测眼压及症状。低血压患者应慎用硝酸甘油，因为硝酸甘油可能会使血压降得更低。尤其在体位突然变动时更易发生。此外，脑出血、颅内压增高患者、肥厚型梗阻性心肌病患者、正在应用西地那非（万艾可，伟哥）的患者都应尽量避免使用。

注意三：短效、长效要分清

硝酸甘油在1天之内可多次使用。但如果1天内心绞痛发作数次，应在医生指导下服用长效或中长效硝酸酯类药品，以维持长期疗效，防止心绞痛复发。

注意四：用药剂量要正确

用量过大会使血压及冠状动脉灌注压过度降低，引发交感神经兴奋，心律加快，心肌收缩力加强，增加心肌的耗氧量，从而诱发或加剧心绞痛发作。因此，含服硝酸甘油时应从小剂量开始，最好在医嘱下进行。

注意五：药别装在贴身口袋里

心绞痛患者要随时携带硝酸甘油，但最好别把药装在贴身的衣服口袋内，由于受体温影响且密闭情况不佳时，容易分解失效，所以最好每月更换一次。注意平时应多查验，若余量不多时，应及时补充防不测。

需要注意的是，硝酸甘油的性质不稳定，遇空气或光线会缓缓分解失效，用棕色药瓶避光保存。