定型心绞痛的检查要点有哪些?针对这个问题,下面全球医院网专家为大家一一介绍,希望它们能够帮助大家更好的认识稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛的检查要点
一、静息时心电图
约半数患者在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常,有时出现房室或束支传导阻滞或室性、房性期前收缩等心律失常。
二、心绞痛发作时心电图
绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位。因心内膜下心肌更容易缺血,故常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低,发作缓解后恢复。有时出现T波倒置。在平时有T波持续倒置的患者,发作时可变为直立。T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如与平时心电图比较有明显差别,也有助于诊断。
三、心电图负荷试验
最常用的是运动负荷试验,以分级活动平板较为常用。运动中出现典型心绞痛,心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟为运动试验阳性标准。
四、心电图连续监测
可从中发现心电图ST-T改变和各种心律失常,出现时间可与患者的活动和症状