糖尿病胰岛素抵抗对策是什么？

针对糖尿病胰岛素抵抗的病因，其治疗方法包括饮食运动管理、减轻体重、戒烟限酒及避免吸二手烟。由于肥胖是产生糖尿病胰岛素抵抗的最重要原因，纠正胰岛素抵抗的最好手段就是减肥。对于很多由于胰岛素抵抗而造成高血糖的患者来说，减肥对他们有明确的疗效。在糖尿病前期时，控制体重可以极大程度上降低糖尿病的发病风险。

　　此外，还可以应用胰岛素增敏剂，包括噻唑烷二酮类药物，如罗格列酮等；双胍类药物，如二甲双胍；磺脲类药物中的格列美脲等。

郭启煜教授表示，对糖尿病来说，增加胰岛素用量也可以暂时应对胰岛素抵抗，但这并不是根本的治疗手段。胰岛素抵抗是机体对长期高胰岛素环境的不敏感，就好比“久入芝兰之室而不闻其香”，是鼻子对芳香气息的不敏感。要想重新嗅到气味，解决方法并不是靠增加房间中香气，而是走出房间，恢复鼻子对气味的敏感性。同理，解决胰岛素抵抗，也不能靠单纯增加胰岛素，最好的手段就是通过减肥，减少胰岛素需求，同时应用增敏剂使机体重新对其敏感。

　　胰岛素抵抗不仅是糖尿病发病的“始作俑者”，也是糖尿病治疗效果欠佳的重要原因。因此，无论糖尿病患者或健康人，都一定要养成良好生活方式，这是将胰岛素抵抗拒之门外的最好措施。其中，将体重与腰围控制在正常范围是关键。每个人都必须意识到胰岛素抵抗的严重后果以及避免或改善胰岛素抵抗的重要性，这种努力应贯穿糖尿病防治的始终。