专家教你正确认识糖尿病

糖尿病发病状况

　　在我国，随着经济的发展，生活水平的提高，生活方式的现代化以及人口的老龄化，糖尿病发病率在以惊人的速度剧增，出现了“井喷”现象，已成为世界糖尿病流行的中心，患病率高达9.7%，患病总人数近1亿人，占全球的1/3；

　糖尿病前期的患病率更高达15.5%，每四个中国成年人中就有一个高血糖状态者，被称之为“糖尿病大国”。没有天然避风港，无论从小到老，男士女士，穷人富人，何种职业，任何地域，糖尿病都是常见病、多发病。糖尿病已成为现代社会的标志性疾病，被誉为“社会转型的必然代价”。我国现状存在三高三低：三高即： 发病率高、并发症发生率高、致残率死亡率高；三低即： 糖尿病防治知识知晓率低、血糖控制达标率低、慢性并发症的筛查率低。

糖尿病的危害

　　糖尿病是一种慢性进展性全身性疾病。主要危害在于各种并发症，可并发视网膜病变导致失明；可并发肾病，是终末肾脏病变的首要原因；因糖尿病足而至截肢，是非创伤性截肢的首要原因；脑梗死、脑出血的发生率比非糖尿病患者增加2—4倍，75%的2型糖尿病患者死于心血管事件。在某些应激状态下还可诱发急性并发症，如：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合症等而危及生命。糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%， 11%的患者，全部家庭收入用于疾病治疗。糖尿病患者的医疗总支出，是同年龄同性别无糖尿病的9倍。世界卫生组织(WHO)估计，2005年至2015年间中国由于糖尿病相关心血管疾病导致的经济损失为5577亿美元，糖尿病将成为中国经济的沉重负担。人类如果不能改变糖尿病，糖尿病肯定能改变人类。

一、糖尿病是一种什么病

　　1、 糖尿病是一种终身性疾病

　　就目前的医疗水平绝大多数糖尿病患者需要终身治疗，包括饮食、运动、药物、血糖监测及糖尿病教育。

　　2、 糖尿病是一种全身性疾病

　　糖尿病可影响各个器官、组织，引起糖尿病并发症。

　　急性并发症：酮症酸中毒 糖尿病非酮症高渗综合征 乳酸酸中毒

　　慢性并发症：眼底 肾脏 神经 足 皮肤及心脑血管病等

　　心脑血管等问题是引起糖尿病残疾和死亡的主要问题

二、2型糖尿病的发展阶段

　　·高危人群：血糖正常但易得糖尿病： 40岁以上、有家族遗传史、肥胖、曾患妊娠糖尿病、生育过巨大儿、代谢综合征

　　·糖调节受损(IGR)：血糖高但未达到糖尿病的诊断标准，即糖尿病前期，包括空腹血糖受损(血糖6.1—7.1 mmol/L)和糖耐量受损(血糖7.8—11.1 mmol/L)

　　·糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L或糖尿病症状＋随机血糖≥11.1mmol/L或75克葡萄糖OGTT  2小时血糖≥11.1mmol/L . 一旦罹患，难以根治。

走出糖尿病误区

　　误区一：糖尿病有根治秘方

　　﹡迄今为止，尚没有根治糖尿病的药物和疗法。

　　﹡只要早期诊断、早期合理治疗，糖尿病患者的生活质量可以和正常人一样。

　　﹡如果存在侥幸心理，乱投医、乱用药，反而会耽误了最佳治疗时期。

　　误区二：胰岛素要到病情危重时才用

　　﹡口服降糖药一旦控制不佳，就应该尽早联合胰岛素治疗。

　　﹡无论是1型还是2型糖尿病胰岛素都是最接近生理、最有效、副作用最少的治疗手段。

　　﹡新诊断的2型糖尿病患者接受一段时间胰岛素治疗，不但能尽快控制高血糖，而且还能保护胰腺β细胞功能。

　　误区三：注射胰岛素会成瘾

　　﹡首先，这种担心是没有根据的，更是不必要的。

　　﹡胰岛素是人体胰岛细胞分泌的一种激素，是唯一一种降血糖的激素。注射胰岛素并不会对胰岛β细胞分泌胰岛素产生抑制作用，相反还可以使原先受损的胰岛β细胞得到适当的休息，从某种程度而言，反而是有利于胰岛功能的恢复。

　　﹡如果您的肝、肾功能已不好，为了进一步控制血糖，并避免对肝、肾功能的损害，您就必须要打胰岛素，并有可能终生打胰岛素。

　　误区四：胰岛素不能和其它降糖药合用

　　﹡胰岛素可以联合任何一种口服降糖药。

　　﹡是否合用应由糖尿病专科医生根据病人的病情来决定。

　　﹡合用期间应定期检测血糖，及时调节治疗方案。

　　误区五：血糖降至正常就可以停药了

　　﹡必须强调，糖尿病是一种终身性疾病，需终身治疗，应持之以恒。

　　﹡血糖正常就停药会使血糖反弹，反而会加重胰岛细胞的损害，影响其他脏器的功能。

　　﹡如果血糖保持正常已有一段时间，可在医生指导下适当减量，然后根据情况逐步调整治疗方案。糖尿病患者切忌乱停药。

　　误区六：没有不适的感觉，就没必要应用降糖药

　　有的病人患了糖尿病，因没有不适的表现，所以不接受治疗，当并发脑血管病而偏瘫时，或并发冠心病而出现心绞痛、心肌梗塞时等等，求治的心情很迫切，求生的欲望很强烈，甚至不惜倾家荡产。给肉体上、精神上、经济上都照成巨大的损失。糖尿病的诊断是以血糖为依据，只要血糖高，就应该在专科医生的指导下规范治疗。