我们发现，大多数的乙肝病毒携带者是在入托、入学、高考、参军、例行体检时的偶然查体中被发现。这些人和正常的健康人一样，没有显显的不适，没有体征， 没有症状，化验结果显示他们的肝功能正常， 乙肝病毒”两对半“检查可表现为”大三阳“、”小三阳“或第一、五项为阳性。这些人群可有明确的家庭倾向，也可能是单一、偶发的。 这些 人群的数量极其庞大，由于没有条件进行缜密的普查，究竟有多少人在此行列中， 目前是个未知数， 不能简单将其划归乙肝病人的范围。
乙肝病人有其严格的诊断标准。乙肝病人按专业学会颁布的诊断标准，划分为轻度、中度、重度、重型，先决条件是有症状、肝功能异常，也就是说乙肝病人必须同时具备有症状（乏力、食欲不振、肝区不适等）、肝功能异常（转氨酶、胆红素升高等）、病毒指标（乙肝病毒表现抗原、乙肝病毒E抗原或乙肝病毒脱氧核糖核酸）为阳性， 方可确诊为乙肝病人。 总之， 病毒携带者不属于病人的行列。确诊一名乙肝携带者应具备三个条件：１．无乙型病毒性肝炎病史（如急性黄疸性肝炎），无临床症状（如乏力、食欲不振、肝区不适等）及体征（如肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等）；２．血清中乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）持续阳性半年以上，且肝功能正常（指转氨酶、白蛋白、胆红素等）；３．肝活检组织学正常或大致正常。
临床中一些医务工作者混淆了乙肝病毒携带者和乙肝病毒病人，将乙肝病毒携带者视为乙肝病人。 这样做的结果害处很大。
如果把乙肝病毒携带者归为乙肝病人范畴，那将意味着我国10％的人口都患有国家规定的第二类传染病。 许多的工作岗位将不能接受其工作，许多学校拒绝其入校，按照有关规定，他们需要造册备案，跟踪随访，按时用药，其身心将受到极大的伤害。把病毒携带者视为病人加以治疗，少则使用一些无关痛痒的”保肝药“，多则使用诸如干扰素之类的抗病毒药， 实际上， 这些治疗起不到什么积极效果。 把乙肝病毒携带者列为乙肝病人，可使这些人四处求医问药，客观上列为乙肝病人， 可使这些人四处求医问药，客观上迎合许多江湖游医的需求，致使这些人以此为契机，大发不义之财， 造成国家和病毒携带者经济上的双重损失。 所以，我们应对乙肝病毒携带者定期检查，根据他们的实际病情区别对待。一般来说，乙肝病毒携带者都会发生转归，大致情形有下列几种。
自然转阴： 随着时间推移，乙肝病毒携带者， 尤其 是年龄幼小的乙肝病毒携带者随机体免疫状态改善，部分携带者的乙肝表面抗原可自然转阴。 有资料表明， 凡是母婴垂直传播的携带者，乙肝病毒表面抗原的阴转率较低，一般低于2％，18岁以后的青壮年乙肝病毒表面抗原阴转率在1。5％到3。4％，同时有乙肝病毒E抗原阳性者， 即乙肝”大三阳“更难转阴。
持续稳定的终身乙肝病毒表面抗原携带状态：
乙肝病毒携带者绝大多数以此种形式度过一生。 许多患者终身携带乙肝病毒表面抗原，身体却没有明显不适，其中一半左右肝脏有轻微病理变化，这种变化可能就是相对稳定的乙肝病毒持续感染的一种低反应状态，这种情况在我国十分普遍。
