该如何诊断肝癌，达到早早治疗的目的？

早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。那么该如何诊断肝癌，才能确诊，已达到早早治疗的目的？

　　肝癌诊断分为四个步骤。肝癌检查的方法有多种，生化检查、影像学检查、细胞学检查等，但是如何有效的检查出肝癌的详细病情，则需分步去查。

　　首先通过体检筛查如各种肿瘤标记物检测、超声检查、CT扫描发现癌症的可疑迹象。

　　其次需要对病变进行“三定”，即定性、定量、定位。目前，世界上能够发现癌症的活性分子并准确确定解剖位置，即定性、定量、定位并明确分期的影像学检查的最先进的仪器，早期发现癌症的最有效可靠的方法是PET-CT。

　　最后，利用影像引导的方法，经皮穿刺肿瘤部位，获取少量癌组织细胞进行病理学检查，最终找到癌细胞，确定细胞类型。

　　最常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

　　CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。

　　肝癌的治疗：

　　治疗肝癌最主要的三种方法是：手术、放疗、化疗。手术的话，对早期肝癌患者的治疗效果比较好。而晚期肝癌患者多采用放化疗。肝癌是一种非常严重的恶性肿瘤，如若不能有效的控制病情的发展，将会威胁患者的生命。

　　一、手术治疗：基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面①明确病理诊断，②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，③改善症状缓解高颅压症状；④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机；⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。

　　二、放射治疗：几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。

　　三、化学治疗：原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定。

　　四、放射治疗：随着医疗科技的发展，射波刀在治疗肿瘤方面凸显优势。