吸烟是引致肺癌的主要成因。患上肺癌的危险性随着所吸香烟的数量、时间和种类递增。吸食有滤嘴或低焦油含量的香烟,虽然可稍为降低得肺癌的机会,但是仍远比非吸烟人士为高。如果一个人停止吸烟,他患得肺癌的风险会显著的降低,在停烟十五年之后,他获得肺癌的机会与不吸烟的人一样。
若吸入其它人喷出的烟,也就是二手烟,也使得患得肺癌的机率稍为升高,尤其如果与你同住的人是吸烟者。虽然如此,患肺癌的危险性仍然比你自己吸烟为低。虽然抽烟斗或雪茄的人患上肺癌的风险比吸香烟的人为低,但仍然比非吸烟者高的多。接触某些化学物质,例如石棉、铀、铭、镍等都可能与肺癌有关,当然这些是极为罕见的原因。空气污染往往被怀疑是引致肺癌的成因之一,但却难以证实。一直以来,男性,尤其是四十岁以上的男性,患得肺癌的机率较高。近年来,由于有更多的女性加入吸烟的行列,所以患上肺癌的女性人口也不断地递增。
近期的研究显示,在某些食物中发现有一种天然物质,对一些类型的癌症, 包括肺癌, 提供了些许的保障。这种物质称为叶红素,在体内转化成维生素A。叶红素存在于红色和黄色的蔬菜和水果中,尤其是胡萝卜,但也存在于一些绿色植物中,如菠菜,绿花椰菜。虽然多吃蔬菜有益,但最佳保障还是不要吸烟。