如何诊断复发性口腔溃疡？

多种诱因可致口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜疾病中发病率最高的一类疾病，典型溃疡一般呈圆形或卵圆形，中央凹陷，周围有红色晕带，疼痛明显，一般一到两周可以自行愈合。溃疡可以偶尔出现，也可以频繁发作，甚至新旧病变交替出现，更有甚者迁延不愈。

其病因较多，可能是局部创伤、精神紧张、免疫因素、药物、遗传、全身系统性疾病的口腔表现、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等所致，该类疾病的预防和治疗主要是针对病因进行干预。最为常见的复发性口腔溃疡治疗起来很困难，因其确切病因不清，虽然很多患者饱受困扰，但现有医疗水平无法治愈该类疾病，发病时往往需对症治疗结合全身治疗。

长期不愈的口腔溃疡要当心

溃疡一般一至两周可以自行愈合，下次发作就不在这个位置了。如果有一块溃疡始终在相同的位置，一直不愈合，越来越大，越来越疼，溃疡底下还有可以触及的包块，同时出现相应部位的神经症状，如舌麻木，下唇麻木等，就要高度怀疑是否是“癌症”了。

一般来说，轻型溃疡发作的时候，通常不会有相应淋巴结的肿大。但是，如果溃疡长期不愈合，边缘不整齐，同时伴随病损局部淋巴结肿大，那么就要高度怀疑癌性溃疡甚至发生了癌细胞颈部淋巴结转移了。

如何诊断复发性口腔溃疡？

诊断复发性口腔溃疡主要根据病史特点（溃疡反复发作、周期性发作、可以自行愈合）及典型的临床病损特点（溃疡表面覆盖黄色的假膜，边缘有红晕带、中央凹陷、疼痛明显）为依据，一般不需要做特别的实验室检查甚至切取一块组织进行病理检查。当然，伴随其它临床表现的口腔溃疡往往非复发性口腔溃疡，需尽量寻找潜在的致病因素，尽量循因治疗，警惕癌性病损的可能。