问:帕金森病是一种什么样的病?它的患病率是多少?
王军教授:帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,它是由于脑内一个神经核团,我们叫黑质,它本身的神经元产生的一种神经递质,多巴胺明显减少,导致它向另一个核团,纹状体,输送的多巴胺减少,从而产生一系列临床症状的一种神经系统疾病,多发生在中老年人,据统计,65岁以上老年人群,其患病率约为1.7%,目前中国帕金森患者超过200万,而且随着中国老龄人口的不断增加,帕金森病人会增多,因此科学、规范、系统的诊治帕金森病势在必行。
问:那么帕金森病都有哪些症状呢?一般容易被人们发现吗?
王军教授:帕金森病最常见的临床症状有三种:震颤、僵直、运动迟缓,在疾病的早期一般不容易被发现,但临床上如果出现精细活动下降,比如包饺子是捏不上皮,吃饭时筷子老拿不稳,甚至有些人早期出现嗅觉下降等症状时,要警惕帕金森病的可能,必要时要到正规医院进行检查。
问:得了帕金森病会给生活带来哪些影响?它能要人命吗?
王军教授:帕金森病本身一般不会危及病人生命,但它会严重影响病人的生活质量,如无法参加家庭和社会活动,而且到后期病人会卧床不起、生活不能自理,也会给家庭和社会带来沉重负担。
问:那目前帕金森病的治疗手段都有哪些?
王军教授:目前,帕金森病的治疗要采用综合治疗的手段,主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、神经心理治疗等,其中药物治疗是基础,手术治疗是有效手段,康复治疗和神经心理治疗是补充。
问:帕金森外科手术指什么,包括哪些种,目前广为接受的是那种?
王军教授:帕金森病手术治疗是指对该类病人采取神经外科手术的方法进行治疗,目前常用的外科手术治疗方法包括脑深部电刺激术(也就是脑起搏器手术或DBS手术)、神经核团毁损术,其中脑起搏器手术是目前神经外科领域治疗帕金森病首选的治疗方式。
问:我们如何确定帕金森病人是否适合手术?
王军教授:确定病人是否适合手术要具备以下几点,1,诊断确切的原发性帕金森病。2,病人曾对美多巴等药物治疗有效。3,病人没有严重的智力下降。4,年龄不能太大,以往限制在75岁以下,而现在随着预期年龄的增加,如果病人一般身体状况良好,适当放宽至80岁也没问题。5,病人没有外科手术的禁忌症,如凝血功能障碍等等。