直肠癌术后怎么做好护理工作

直肠癌术后怎么做好护理工作，加强呼吸道管理有助于改善直肠癌的病情吗?那么，关于直肠癌的护理，听一下专家是怎样分析的吧。

直肠癌术后怎么做好护理工作

一、常规护理：术后严密监测患者体温、心率、呼吸、血压等生命体征变化，麻醉清醒前去枕平卧，平卧6h且病情平稳后改为半卧位，以利腹腔引流;鼓励患者早期床上翻身活动，促进肠蠕动及胃肠功能的恢复，防止肠粘连。密切观察会阴部伤口渗血情况，腹部切口情况，监听肠呜音，注意腹痛、腹肌紧张等现象，及时发现出血、感染、肠瘘等并发症。

二、加强呼吸道管理：由于手术创伤大、长时间禁食、患者自身免疫力低下，且术后患者害怕切口疼痛，不敢深呼吸和用力咳嗽，致使气管和支气管内分泌物存留，易发生肺炎和肺不张。术后应及时处理切口疼痛，鼓励患者有效深呼吸，咳嗽时按压切口，每l～2h翻身叩背1次，协助其咳痰。对痰液黏稠不易咳出者，常规应用超声雾化吸入稀释痰液，2～3次/d，并给予抗炎处理，防止肺炎及肺不张的发生。

三、导管护理：妥善固定各种引流管，保持通杨，防止扭曲、受压及翻身时牵拉脱落。引流液不可倒流，以免造成腹腔感染。保持胃肠减压和前乳胶管有效负压吸引。观察引流液性质，如手术后1h内腹腔引流管流出鲜血达200ml，则提示腹腔内有活动性出血，应立即通知医师，紧急处理。更换引流袋1次/d，严格无菌操作。

四、导尿管的护理：导尿管一般留置2周左右，做尿道口消毒处理2次/d，防止尿路感染。拔管前先要夹管，可每4～6h或患者有尿意时开放，以训练膀胱收缩功能，促进自动排尿功能恢复，观察尿液的颜色、量等。

五、饮食护理：术后禁食，静脉输液，待肠蠕动恢复，结肠造口开放后进全流质饮食。先饮少量温开水、藕粉、米汤等，以后逐渐改为高热量、高蛋白、高维生素、易消化的少渣饮食。避免进食产气食物，进食应有规律。

六、伤口护理：观察伤口敷料有无渗血、渗液，特别是封闭肛门处伤口，应保持敷料清洁固定，防止脱落。腹部伤口与造口之间应用薄膜隔开，以避免造成流出液污染伤口，引起伤口感染延长愈合。肛门处伤口于术后7d根据患者情况可用1：5000高锰酸钾溶液做温水坐浴，1～2次/d，同时更换敷料。如有感染要及时更换敷料并观察伤口情况。

另外，专家提醒，直肠癌手术并不代表可以完全治愈，手术只是切除大面积的肿瘤病灶，散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除，术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗，放化疗对身体伤害都很大，进行生物免疫治疗是不可或缺的，生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞，提升放化疗治疗效果，提高患者机体免疫能力，更好的防转移，防复发。