急性鼻炎是鼻粘膜的急性感染,俗称"伤风或感冒",常发生于气候变化不定的季节,多为鼻病毒经飞沫传播所致。临床上可分为三期:
(1)初期或前驱期:1~2天。多表现为全身不适,因鼻粘膜血管收缩、腺体分泌减少而使粘膜干燥,病人鼻内灼热干燥感,无分泌物。鼻粘膜呈急性充血与干燥外观。
(2)急性期:2~7天。病人全身症状逐渐加重,出现发热,局部症状也愈加显著。可出现鼻塞、闭塞性鼻音、打喷嚏、嗅觉减退,鼻腔分泌物由清水样逐渐转变为粘液样,鼻涕量增多。若鼻粘膜炎症肿胀及分泌物潴留造成鼻窦引流受阻,并发急性鼻窦炎,则可出现头痛,也可因炎症向咽鼓管、下呼吸道蔓延而引起中耳炎或下呼吸道及肺部感染。并发症多发生于体弱者及儿童,如治疗恰当,多随急性鼻炎的痊愈而痊愈。鼻粘膜除呈急性充血外,尚有鼻粘膜或鼻甲组织肿胀,鼻内充满清水样或粘液样分泌物;有时鼻前庭皮肤可能发生红肿、皲裂,若炎症经鼻泪管移行,尚可引起急性结膜炎。
(3)末期或恢复期:2~3天。上述全身症状逐渐减轻,分泌物转为脓性,不易擤出,故而有时鼻腔阻塞加重,有时鼻涕中可带有少许血丝;若分泌物流入咽喉可引起咳嗽。若无并发症,1~2周后痊愈,一次感染后约有1个月的免疫期,故此病1年中可多次发作。