乳母营养基础之：乳母的营养需要之维生素

　　乳汁中维生素含量取决于膳食维生素摄入量及体内贮存，但其相关程度则随维生素不同而各不相同。

　　脂溶性维生素

　　1． 维生素A

　　维生素A可以少量通过乳腺进入乳汁，尤其是产后2周内的初乳富含维生素A，随着成熟乳汁的产生，维生素A的含量下降，平均约为60μg/100ml。乳母维生素A的摄入量可以影响乳汁中维生素A的含量，通过膳食补充维生素A可提高乳汁中维生素A的含量数倍，但膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一定限度，超过一定限度则乳汁中含量不按比例增加。

　　我国营养学会推荐乳母膳食维生素A 的摄入量为每日1200μg，较一般妇女增加了400μg；可耐受最高摄入量为每日3000μg。乳母需要注意膳食的合理调配，多选用富含维生素A 的食物。

　　2． 维生素D

　　维生素D几乎不能通过乳腺，因此母乳中维生素D含量很低，应注意给婴儿补充（晒太阳、补充鱼肝油）。

　　我国营养学会推荐乳母膳食维生素D推荐摄入量为每日10μg（400IU）。由于膳食中富含维生素D的食物很少（鱼肝和鱼油含量最丰富），建议多进行户外活动来改善维生素D 的营养状况以促进膳食钙的吸收，必要时可补充维生素D 制剂。

　　水溶性维生素

　　多数水溶性维生素均可通过乳腺进入乳汁，但乳腺可调控其含量，当乳汁中含量达一定程度即不再增加。

　　1． 维生素B₁

　　母乳中维生素B₁含量平均为0.02mg/100ml。无论乳母的营养状况如何，补充维生素B₁后奶中含量均可增高，且充足的维生素B₁有促进乳汁分泌的功能。维生素B₁摄入严重不足可导致婴儿易患脚气病。由于膳食中维生素B₁转变为乳汁维生素B₁的有效率仅为50，因此应增加膳食维生素B1的供给量。

　　我国营养学会推荐乳母维生素B₁参考摄入量为每日1.8mg。应增加富含维生素B1的食物，如粗加工的粮谷类、瘦肉及动物内脏、豆类、坚果等。

　　2． 维生素B₂

　　母乳中维生素B₂含量平均为0.03mg/100ml。与维生素B₁相似，乳汁中的维生素B₂浓度可反映膳食的摄入情况，给母亲补充维生素B₂，乳汁中维生素B2浓度可大大增加。

　　我国营养学会推荐乳母维生素B₂参考摄入量为每日1.7mg。应多吃肝、蛋、奶以及蘑菇、紫菜等食物以改善维生素B₂ 的营养状况。

　　3． 维生素C

　　据世界卫生组织（WHO）报告全球平均母乳中维生素C 含量为5.2mg/l00ml，我国报告的北京市城乡母乳中维生素C 平均含量为4.7mg/l00ml。乳汁中维生素C 与乳母的膳食有密切关系。给血清维生素C水平较低的妇女口服补充大量维生素C后，乳中维生素C含量明显增加，当达到8mg/100ml时即不再增加；而对血清维生素C水平正常的乳母给予维生素C补充后，乳汁中含量则没有变化。

　　我国营养学会推荐乳母膳食维生素C 推荐摄入量为每日130mg，较一般妇女增加30mg。只要经常吃新鲜蔬菜与水果，特别是鲜枣与柑橘类，容易满足需要。