冠心病是什么?冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,也称缺血性心脏病。心肌的血液供应,来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉,这两条动脉及其分枝常发生粥样硬化。早期无症状,中晚期冠状动脉管腔狭窄超过50—70%时,致使心肌供血不足,甚至完全堵塞,出现明显的临床症状,包括心绞痛、心律失常,急性心肌梗塞,心力衰竭和心脏骤停(猝死)等,这就是冠心病。
冠状动脉硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。多发于40岁以上的男性,其主要原因是脂质代谢失调和动脉壁的损伤,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、长期紧张的脑力劳动及遗传因素是发生冠心病的主要原因。
可分为隐居型、心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和心率失常型。过度兴奋、情绪紧张、过度疲劳、精神刺激及饱餐均可诱发。 已有资料证明:经防治病情可以控制,病变可以部分消退,病人可以维持一定的生活和工作能力。
冠状动脉受累特点是其内膜有脂质的沉着,复合糖类的积聚,继而纤维组织增生和钙沉着,并有动脉中层病变,常导致管腔狭窄或闭塞。冠心病属于中医的胸痹、真心痛、厥心痛范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见,对人们健康危害大,为老年人主要死因之一。
冠心病是心脏冠状动脉血管的疾病,它从儿童期开始并逐渐进行性地发展,是人类最广泛的心脏疾患,当冠状动脉阻塞时,出现症状,整个过程称动脉硬化。
动脉硬化是胆固醇、脂肪和其他沉淀物在动脉内壁逐渐沉积,最终导致动脉狭窄或完全阻塞。因为冠状动脉阻塞越来越重,它们的供血量和心肌供氧减少,动脉硬化可发生在身体各部位的血管。我们重点讨论心脏的血管——冠状动脉。
动脉硬化逐渐加重,症状可有可无。事实上预防很重要。冠心病的早期诊断和治疗难以捉摸。有的病人冠脉病变很重,但无症状棗称无痛性心肌缺血。常常病人心脏病发作,到急诊室后才首次诊断。急诊室医生追问病史,病人常否认曾有胸痛,病人的病变很重而无症状,目前认为约200万人有无痛性心肌缺血。
有些人有轻的或模糊的症状,如气短和疲劳。有人,供氧减少出现胸痛——心绞痛,因心肌缺氧,胸部有压迫感。有人心脏病发作或猝死,有人有先兆症状,有人则无。