制定食谱按通俗的话说就是“开菜单”,即将一日三餐的主食和副食的全部内容做好合理的安排,将三餐内容(包括加餐)开列在菜单上,作为制备膳食的指南,也是供给合理营养的依据,一切符合营养要求的膳食计划,只有通过合理的食谱才能体现出来,为了制定出适合冠心病病人病理、生理及营养需要的食谱,必须满足以下的要求:
(一)膳食内容须保证营养平衡
营养平衡是食谱设计的关键,所涉及的膳食内容必须使用餐者能够获得均衡营养,符合不同年龄、不同生理状况的需要。
(二)膳食应具有吸引力
食谱上所供应的食物,必须考虑其色、香、味、型和多样化。经过烹调制备,要求颜色美观,味道鲜美,而且品种和烹调方法要多种多样而不单调,能使用餐者通过视觉。嗅觉和味觉来促进消化液分泌,产生食欲,从而很自然地乐于进食。
(三)膳食能促进消化
编制食谱要考虑到每餐食物的搭配,既能使人有饱腹感,又可促进消化。油腻厚味难消化的食物尽量少食,或不要集中于一餐或一日,注意浓厚食品与清淡食品的搭配。还要考虑到季节性的特点,如夏日炎热出汗多,食谱内容应清淡、凉爽,冬季寒冷,菜肴可稍浓厚,并应尽量保持温热。
(四)合理安排餐次和用量
制定食谱应注意到合理的膳食制度,即合理安排一天的餐次和两餐之间的间隔、每餐的用量与质量。两餐之间的间隔不应太长,防止高度的饥饿感,同时也不宜太短,以免影响食欲和消化。两餐的时间间隔以5~6小时为宜。有些患者需要采用一日5~6餐,应合理安排适当用餐时间。每日用餐定时,形成条件反射,利于产生旺盛的食欲,有利于消化吸收。
各餐的用量分配,应是午餐量稍多,早餐和晚餐量较少,例如早餐占全天总热能之25%~30a/o,午餐占全天总热能之35%~40%,晚餐占全天总热能之25%~35%。早餐除粮食外,应再搭配点供给丰富蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、豆浆或豆制品之类。午餐是营养平衡占热能比重稍多的一餐,晚餐是营养平衡而又比较清淡,油腻厚味不宜过多,以免加重胃肠负担,升高血液黏度。
(五)依据冠心病患者的特点制定食谱
食谱的制定根据患者的年龄、性别、工作性质、身高、体重、病情、营养状态及个人饮食习惯的不同,参照食物营养成分表制定,首先明确患者1日所需食物的总热量,然后按照各种营养素所占的比例选取合适主食、副食,辅以适宜的烹调方法,配合患者的饮食习惯,制定出适合不同患者的食谱。