症状
对疼痛的反应是主观性的,由医生对患者的询问不应夸大或忽略患者的不适。询问病史非常重要,并且应该包括以下几个问题:疼痛何时发生?但疼痛发生时患者采取哪些措施?有其他症状吗?口服避孕药可以减轻疼痛吗?疼痛会越来越重码?
由于痛经与排卵周期相关,一般不会发生在月经初潮时,而是发生在青春晚期。14–26% 青春期女性由于痛经不能上学或上班。典型的是,疼痛发生在月经的第一天,通常在月经开始的时间,但也有人直到月经第二天才开始疼痛。疼痛呈痉挛性、阵发性。严重时面色发白、出冷汗、全身无力、四肢厥冷。恶心、呕吐、腹泻和头痛也较常见。
体征
盆腔检查无阳性体征。当患者有症状是,可能会有盆腔压痛,更常见于子宫的区域,而不是附件部位。
辅助检查
无特异性检查指标。必要时结合相关的辅助检查,如B超、腹腔镜、宫腔镜等排除器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎症性疾病或卵巢肿物扭转、破裂等。