小儿急性胃炎的西医治疗

发布时间:2015-12-23 17:13:35 阅读(442)

小儿急性胃炎多为继发性胃炎,可由严重感染(败血症)、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭和其他危重疾病所致的应激反应(又称胃肠功能衰竭);误服毒性物质和腐蚀剂;摄人由细菌及其毒素污染的食物;服用对胃粘膜有损害的药物,如乙酰水杨酸等非甾体类抗炎药;食物过敏;胃内异物;情绪波动、精神紧张和各种因素所致的变态反应等均能引起胃粘膜的急性炎症。

小儿急性胃炎发病急骤,轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐;严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,有细菌感染者常伴有发热等全身中毒症状。由于小儿正处在生长发育阶段,新陈代谢快,组织修复的能力比成人强。

一般来说,通过控制饮食和药物治疗,急性胃炎3~5天就可治愈,很少超过2周,治愈后不易复发;慢性浅表性胃炎疗程为2~3周,以控制症状为主;慢性萎缩性胃炎疗程较长,可达3~6个月,甚至更长,治疗期间若无症状,亦可暂时停药。

西医治疗小儿胃炎的办法有:

1、控制饮食:小儿一日三餐要有规律,按时定量进食。急性胃炎时应给流质或半流质饮食,不要吃得太饱,不吃生冷食品,避免食人各种刺激性食物。

(2)西药治疗:要根据患儿病情来选用药物:

1)解痉止痛剂:有腹痛的患儿,短期内需服用解痉止痛剂,如阿托品每次0.01毫克/千克体重,每日3~4次,饭前服,若有呕吐未能口服者,可皮下注射,每次0.01毫克/千克体重,每日l~3次;6~542每次0.2~0.3毫克/千克体重,每日3次;普鲁苯辛每次0.5毫克/千克体重,每日3次;额茹配每次0.03~0.06毫升/岁,极量3.5毫升/日。

2)、抗酸剂:有呕酸的患儿,应服用抗酸剂;

3)、止吐药:伴有呕吐者。可用止吐药;

4)、抗生素:如胃炎是由幽门螺杆菌感染引起,应服用有效的抗生素,如轻羟苄青霉索每日100毫克/千克体重,分4次服;弗莱莫星每日50毫克/千克体重,分3次服;甲硝唑每口40毫克/千克体重,分3次服;庆大霉素每日l~1.5毫克/千克体重。分3次服。并配合得乐冲剂,每次l/2~l包,每日4次。一般三种药物联合应用,可明显提高幽门螺杆菌的清除率,但连续用药不能超过8周;

5)、助消化药:有食欲不振的可服用助消化药,如乳酶生每次0.2~0。6克,每日3次;胃蛋白酶合剂,小于2岁每次2.5~5.0毫升,每日3次,大于2岁每次5~10毫升,每曰3次;多酶片每次l~2片,每日3次。



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