丙肝或是下一个肝癌的主要诱因

发布时间:2015-09-23 09:57:45 阅读(439)

3月18日是第15个全国爱肝日。今年活动主题是“预防丙肝,防患于未然。”市肿瘤医院医院专家提醒,近年来丙肝发病率的持续上升,可能会成为下一个导致肝癌的主要诱因,需引起关注。

饮酒无度,慢性丙肝发展成肝癌晚期

今年50岁的贺先生,家住沙坪坝区,是一家企业的营销经理,由于工作应酬,他从20多岁开始,几乎天天晚上都是在酒桌上和娱乐场所度过的,一天下来要至少要喝半斤白酒,其他的红酒、啤酒之类更是记不得喝了多少。10年前一次胆囊切除术验血时发现自己感染了丙肝,但感觉自己身体不错的他一直没有太在意,直到一个月前他总是感觉腹部胀痛,有时还会出现恶心呕吐,家人不放心,赶快将他送到市肿瘤医院医院,却被诊断患上了晚期肝癌。

肝癌好发于30-50岁之间,多发于男性,男女比为2:1。市肿瘤医院肝胆外科主任邓和军表示,目前临床上因为单纯丙肝感染进展为肝癌的病例并不多见,大多是因乙肝或乙肝合并丙肝进展引起的。但像贺先生这样本身就患有慢性丙肝,长期肝炎病毒刺激会激活癌基因,引起正常肝组织癌变;加上他从事营销职业,节奏快,工作压力大,长期饮酒和饮食不规律等习惯会导致体内激素代谢失调,神经系统功能紊乱,免疫力下降,内因和外因的共同作用,发生肝癌几率就会更高。

丙肝或是下一个肝癌的主要诱因

与乙肝的“家喻户晓”相比,丙肝显得逊色很多。邓和军介绍说,这是因为,我国是乙肝大国,乙肝的感染率远高于丙肝;另外在常规体检时大家一般只查乙肝,不查丙肝。但近年来丙肝发病率的持续上升已经引起社会关注,据世界卫生组织统计,全球丙肝病毒(HCV)的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,中国约有4000-6000万人感染HCV。与乙肝的DNA病毒不同,丙型肝炎病毒是RNA病毒, 研发疫苗会很困难,所以全球至今尚未研制出丙肝疫苗,因此在未来十年或更长时间内,随着乙肝疫苗的普及使用,乙肝感染率将会逐年下降,而丙肝将可能成为继乙肝病毒之后,又一个导致肝硬化、肝癌的祸首。

值得警惕的是,丙肝具有传播途径多、预防难度大、症状隐匿、慢性化程度高等特点。在临床上,肝癌患者一般都要经历“肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌”这个过程,在过程中,乙肝一般会持续二十几年的时间,而丙肝仅仅是十来年的时间;同时一般成人乙肝感染者慢性化比例小于10%,而丙肝感染者慢性化比例却超过50%,因此如果没有得到科学规范的治疗,成年人感染丙肝比感染乙肝进展至肝癌的可能性大得多。

九类人群需警惕丙肝病毒感染

虽然丙肝症状隐蔽、预后凶险,但日常生活中,也不必恐慌色变。邓和军介绍,丙肝与乙肝、艾滋病等一样,主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播的,工作和日常生活接触,如握手、拥抱、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币等,一般不会传播丙肝病毒。同时邓和军主任提醒以下九大类人群需警惕丙肝病毒感染:有输血或输血制品史者,特别是1992年以前接受过输血者和接受器官移植者;反复血液透析者;吸毒者中共用非一次性注射器者;静脉内注射毒品者;艾滋病病毒感染者;丙肝感染者母亲所生的孩子;不洁性行为者;与丙肝感染者共用剃刀、牙刷者;未经严格消毒而镶牙、补牙、文身、文眉、穿耳洞者。

对于丙肝病毒携带者,要进行积极规范的治疗。目前国际上丙肝治疗的最佳方案,就是通过聚乙二醇干扰素+利巴韦林,使用足够剂量治疗一年,丙肝的治愈率可以达到七、八成左右。同时最好每半年到医院做一次肝脏彩超、肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)的检测。邓和军提醒,在生活上必须要戒酒,那怕是低度酒品都尽量不沾;尽量不要熬夜,保证充足的睡眠以提高自身免疫力;在饮食上要远离亚硝酸盐食品,不要经常食用泡咸菜和卤菜食品;注意规律饮食和营养均衡,避免避免暴饮暴食,少吃油腻、辛辣的东西外,平时要多吃各种蔬菜、豆制品、水果等。


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