早期肝癌患者，大多没有明显的相关阳性体征，只有少数患者在体检时可发现轻度的肝肿大、黄疸及皮肤瘙痒等肝病的基础表现。随着病情的发展，中晚期的肝癌患者可出现肝脏肿大、血管杂音、黄疸、门静脉高压等特征，利于疾病的诊断。
肝脏肿大：肝癌患者的肝脏往往呈进行性肿大，且质地坚硬、表面凹凸不平，有大小不等的结节甚至巨块，边缘清楚，常有程度不等的触压痛。当肝癌突出至右肋弓下或剑突下时，相应部位可发生局部饱满隆起；位于肝脏的横膈面，则会表现为横膈局限性抬高；而位于肝脏表面接近下缘的癌结节最易触及。
血管杂音：肝癌的血管分布丰富而迂曲，如癌块压迫肝动脉及腹主动脉，则有接近半数的肝癌患者会在相应部位听诊到吹风样血管杂音。但该体征虽有重要的诊断价值，但对肝癌的早期诊断意义不大。
黄疸：肝癌晚期患者可出现皮肤巩膜黄染，多是由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻而引起，亦可因为肝细胞损害而引起。
门静脉高压征象：由于不少肝癌患者伴有肝硬化，因此常有门脉高压和脾脏肿大等体征。
