别把孩子手足口病当溃疡

近日，不断有以口腔溃疡及手指、足趾部位出现红色疱疹来就医的患儿，常误诊为“水痘”或蚊虫叮咬，其实是手足口病。这种病多在春夏两季流行，以3岁以下的婴幼儿发病率最高，其次是3～6岁的孩子，常在托儿所及幼儿园内流行，成人也可感染，应当引起警惕。

手足口病是由肠道病毒引起的，最常见的为柯萨奇A16型，肠道病毒71型也可以引起，但较前者症状重，偶有并发症发生。

这种病于1957年首先在新西兰发现，以后欧美及日本等国家均有报告。我国1981年在上海首先发现本病，近年来全国十几个省市相继发现。病毒存在于病儿口腔及疱疹液内，粪便中亦有大量病毒，主要通过空气、飞沫、唾液经呼吸道感染，亦可通过直接接触病儿传播。接触者的发病率在30%以上，所以容易在幼儿园内3～6岁儿童中流行。

感染后约经2～4天的潜伏期后突然发病，半数以上有发热(38℃左右)，持续1～3天，然后出现口腔痛及上呼吸道感染症状。发热次日出现皮疹，多在手指及足趾背面、指甲周围及足跟边缘，亦可见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，膝肘部位也可见到。皮疹先为玫瑰色红斑或斑丘疹，1天后即形成疱疹，疱疹为单房，直径2～5mm，一般很少破溃，多于2～4天后干燥结痂，不留疤痕。口腔内疱疹破溃后呈溃疡，多在口腔颊黏膜处及舌边、舌尖、齿龈处，口水多，进食困难，约3～4天后症状减轻，最长可持续7～10天，多在5～7天自愈，一般预后良好，偶见继发心肌炎、脑膜脑炎等并发症者。

孩子得了这种病，要注意隔离，一般应隔离7～10天，在幼儿园等集体机构尤应注意，以免扩大流行。患儿要吃清淡容易消化的流食或半流食，注意休息，可服清热解毒功效的中草药，避免用手抓破疱疹进而导致感染，也可用炉甘石洗剂涂于皮疹处，以达到消毒止痒的功效。