感冒是指急性上呼吸道感染。主要的病原体为病毒,少数为细菌。其发病无年龄、性别、职业和地区差异,但体质较弱者易患此病。本病一年四季均可发生,尤以春冬两季为多。一般病情较轻,病程较短,可自行痊愈,但有时可伴有严重的并发症。且本病还具有一定的传染性。
病因病机
中医学认为,外感风寒、风热、暑湿等,或过度疲劳,禀赋虚弱,起居失常,使肺失宣降,腠理疏松,卫外不固,均可导致本病发生。西医认为,本病发生的病因主要是病毒和其他病原体,受凉、疲劳、体弱等全身或呼吸道局部防御功能降低时也易患本病。
辨证分型
1.风寒感冒
鼻塞声重或鼻痒喷嚏,流涕清稀,喉痒咳嗽,痰多稀薄,发热轻而恶寒重,无汗,头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮紧。如夹湿则身热不畅,头痛如裹,肢体酸痛而重,胸闷,泛恶,纳呆,口淡,苔腻等。
2.风热感冒
发热,不恶寒或微恶风寒,汗出不畅,头痛,鼻塞流浊涕,咳痰黄稠,口干渴欲饮,咽喉焮红疼痛或乳蛾红肿,舌红苔薄黄,脉浮数。
3.气虚感冒
恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
诊断要点
1.感冒初起者,多见鼻塞、流涕、喷嚏、身重,或头痛、畏寒,或发热、咳嗽、喉痒或咽痛等。
2.严重者可见恶寒高热、头痛、周身酸痛、疲乏等。
3.鼻腔黏膜可见充血、水肿和分泌物,喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物。
4.肺部听诊。两肺呼吸音稍粗。
5.胸部X 线检查可见血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。
6.实验室检查。病毒性感染者可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染者可见白细胞计数和中性粒细胞增多或核左移现象。