胃溃疡到癌变通常需要5-10年,极端案例可能缩短至半年。临床数据显示,约1%-7%的胃溃疡可能癌变,具体时间受溃疡深度、治疗规范性和生活习惯影响。若长期未治疗且存在幽门螺杆菌感染、吸烟饮酒等诱因,黏膜反复损伤可能使癌变进程加速至1-2年。规范用药并定期胃镜复查的患者,溃疡愈合后癌变风险显著降低。45岁以上、溃疡直径>2cm、病理显示异型增生者需每半年复查胃镜。